急性肺水肿首选药物有哪些
发布时间：2024-06-29 11:07
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急性肺水肿即肺水肿，首选药物是利尿剂，如呋塞米片、托拉塞米注射液等药物，用药时谨遵医嘱。
肺水肿是指由于肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，造成肺通气与换气功能严重障碍的一种病理状态。
呋塞米片
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功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
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患者可能会出现烦躁、窒息感等症状，严重情况还会出现呼吸困难，但肺水肿不是疾病，是肺部疾病的并发症。若想尽快缓解肺水肿患者的症状，首选药物是呋塞米片、托拉塞米注射液等快速利尿剂。
呋塞米片、托拉塞米注射液利尿效果较好，具有良好的脱水效果，能够快速减少体内水分，进而减少肺部中的水分，起到缓解作用。同时根据患者具体情况，适当选择血管扩张剂，如注射用硝普钠、单硝酸异山梨酯胶囊等治疗。
由于每个患者病情不同，建议前往医院进行相关检查评估后根据患者病情以及医生的建议进行选择，不应盲目自行使用。
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2.防止脱水或休克，可用生理盐水。
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