灰指甲可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式彻底根除。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、足部潮湿、外伤破损、糖尿病等因素引起。
1、外用药物：抗真菌药膏能直接作用于感染部位，常用药物包括联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏、环吡酮胺搽剂。每日清洁患处后涂抹药物，需持续使用3-6个月。治疗期间保持指甲干燥，避免与他人共用修甲工具。
2、口服药物：系统性抗真菌药物适用于严重感染，常用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑。口服药物需配合肝功能监测，疗程通常为6-12周。药物通过血液循环到达感染部位，抑制真菌细胞膜合成。
3、激光治疗：激光通过热效应破坏真菌结构，需进行4-6次治疗，每次间隔2周。二氧化碳激光和Nd：YAG激光是常用设备。该方法无创且副作用小，但需配合药物提高治愈率。
4、手术拔甲：对于顽固性厚甲，可采取部分或全甲拔除术。术后需每日消毒换药，配合抗真菌药物预防复发。拔甲后新甲生长周期约6-12个月，期间需避免剧烈运动。
5、日常护理：穿透气鞋袜并每日更换，使用含酮康唑的沐浴露清洗患处。定期修剪病甲，消毒修甲工具。家庭成员需同步治疗避免交叉感染，公共场所避免赤足行走。
坚持规范治疗的同时，需改善生活习惯。每日用白醋泡脚可辅助抑菌，补充维生素B族和锌元素促进甲生长。选择吸湿排汗的棉质袜子，避免长时间穿橡胶雨靴。运动后及时清洁足部，保持趾缝干燥可降低复发风险。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部情况。治愈后仍需观察半年，发现新病灶需及时复诊。
