儿童股骨头坏死主要表现为髋关节疼痛、活动受限、跛行等症状。该病可能与创伤、激素使用、发育异常等因素有关，通常通过保守治疗或手术干预改善症状。
1、髋关节疼痛：早期表现为腹股沟区或膝关节牵涉痛，活动后加重，休息可缓解。疼痛可能与股骨头血供不足导致骨细胞坏死有关。建议减少跑跳等负重运动，使用拐杖分担患肢压力，疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。
2、活动受限：髋关节内旋、外展动作幅度减小，可能出现"4字试验"阳性。这与滑膜炎症反应及肌肉保护性痉挛相关。可通过热敷缓解肌肉紧张，在康复师指导下进行被动关节活动训练，避免强行拉伸。
3、跛行步态：患侧下肢避痛性短缩步态，行走时躯干向健侧倾斜。股骨头塌陷变形会导致下肢生物力学改变。需定制矫形鞋垫矫正步态，每日进行臀中肌等长收缩训练维持肌力。
4、影像学改变：X线可见股骨头密度不均、塌陷，MRI能早期发现骨髓水肿。这与骨内压增高、静脉回流障碍相关。定期影像复查可监测病情进展，必要时考虑髓芯减压术或截骨术。
5、肌肉萎缩：患侧大腿围度较健侧减少，臀肌可能出现废用性萎缩。长期活动减少导致肌肉代谢异常。建议进行水中运动减少关节负荷，配合电刺激疗法维持肌肉功能。
日常需控制体重减轻关节负担，增加牛奶、鱼类等富含钙质食物摄入，避免高糖饮食影响骨骼代谢。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动，定期复查髋关节发育情况。出现夜间痛或疼痛持续加重需及时就医评估手术指征。
