子宫内膜癌的严重程度取决于病理分期、分化程度及是否发生转移。早期发现可通过手术和放疗实现较高治愈率，晚期预后相对较差。
1、分期影响：临床Ⅰ期患者5年生存率达80%-90%，肿瘤局限于子宫内膜；Ⅲ-Ⅳ期伴随腹腔转移时生存率降至30%-50%。分期越晚，癌细胞侵袭范围越大。
2、病理分级：G1高分化腺癌生长缓慢，转移风险低；G3低分化癌易发生肌层浸润，约60%病例诊断时已存在淋巴转移。组织学分级直接影响复发概率。
3、转移风险：癌细胞突破子宫浆膜层后，常见转移至卵巢、腹膜及肺部。约15%患者初诊时已存在远处转移，这类病例需要全身化疗联合靶向治疗。
4、治疗选择：早期标准术式为全子宫双附件切除+淋巴结清扫，保留生育需求者可考虑大剂量孕激素治疗。晚期需采用紫杉醇+卡铂方案化疗，必要时联合贝伐珠单抗。
5、复发监测：完成治疗后2年内每3个月需进行肿瘤标志物CA125检测和影像学复查。局部复发者可选择放疗，广泛复发则采用拓扑替康等二线化疗药物。
日常需保持BMI＜25，每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食建议增加十字花科蔬菜摄入，限制红肉及加工食品。治疗后可能出现淋巴水肿，需穿戴压力袜并进行专业康复训练。绝经后异常出血应立即就诊，遗传性林奇综合征患者建议每年接受宫腔镜检查。
