肛瘘挂线手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动管理、排便控制和定期复查。
术后每日用温水或生理盐水清洗肛周，保持伤口干燥清洁。排便后及时冲洗，避免使用粗糙纸巾擦拭。遵医嘱更换敷料，观察有无渗血、红肿或异常分泌物。线结脱落前避免自行牵拉橡皮筋，防止出血或感染。
术后24小时内进食流质食物如米汤、藕粉，逐步过渡到低渣半流食。多摄入高纤维食物如燕麦、南瓜，搭配酸奶调节肠道菌群。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，减少油炸食品摄入。每日饮水量保持在2000毫升以上，预防便秘。
术后3天内以卧床休息为主，可进行踝泵运动促进血液循环。1周内避免久坐久站，使用环形坐垫分散肛周压力。2周后逐步恢复散步等低强度运动，禁止骑车、深蹲等挤压伤口的动作。提重物不超过3公斤，防止腹压增高影响愈合。
养成每日定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。便后采用智能马桶冲洗或专用坐浴盆清洁，水温控制在38-40℃。出现排便困难时可短期使用乳果糖口服溶液，禁止用力屏气。腹泻时需口服蒙脱石散，防止稀便污染伤口。
术后7天需门诊检查橡皮筋松紧度，评估组织切割进度。2周后复查伤口愈合情况，必要时调整换药方案。1个月内每两周随访一次，观察有无假性愈合或复发瘘管。出现发热、剧烈疼痛或大量出血时需急诊处理。
术后康复期需坚持肛门功能锻炼，如提肛运动每日3组每组20次。饮食中增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。避免穿紧身裤摩擦伤口，选择纯棉透气内衣。心理上保持平和心态，术后2-3个月完全恢复期避免焦虑。术后6个月内禁止游泳、温泉等浸泡性活动，定期进行肛门指检排除复发风险。
