疱疹样湿疹可能由免疫功能异常、皮肤屏障受损、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起，临床表现为剧烈瘙痒、水疱簇集、渗出结痂、皮肤增厚、继发感染等症状。
1、瘙痒：患者常出现持续性剧烈瘙痒，夜间尤为明显，搔抓后易导致皮损加重。局部冷敷可缓解症状，避免使用碱性洗剂，必要时在医生指导下口服氯雷他定等抗组胺药物。
2、水疱：典型表现为针尖至粟粒大小的紧张性水疱，呈簇状分布。保持患处清洁干燥，穿宽松棉质衣物，水疱未破时可外用炉甘石洗剂，破溃后需使用莫匹罗星软膏预防感染。
3、渗出：急性期可见浆液性渗出伴黄色结痂。采用3%硼酸溶液湿敷减少渗出，结痂处涂抹凡士林软化，避免强行剥离。渗液较多时需警惕金黄色葡萄球菌感染可能。
4、苔藓化：慢性期皮肤呈现肥厚性斑块伴明显皮纹。每日使用尿素软膏保湿，夜间可封包处理。中重度患者需采用糖皮质激素类药膏如氢化可的松进行抗炎治疗。
5、继发感染：搔抓易引发脓疱、淋巴结肿大等细菌感染征象。出现发热、疼痛加剧时需及时就医，根据药敏结果选择头孢克洛或阿奇霉素等抗生素治疗。
疱疹样湿疹患者需长期维持皮肤保湿护理，建议每日涂抹含神经酰胺的润肤霜2-3次。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、芒果，适当补充维生素C和锌元素。选择棉质透气衣物，洗涤时使用中性洗涤剂。运动后及时清洁汗液，水温控制在32-37℃。合并广泛皮损或发热症状时需立即皮肤科就诊，进行细菌培养及血常规检查。
