尿频伴尿量减少可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素引起，可通过调整饮水习惯、膀胱训练、抗感染治疗、药物缓解梗阻、血糖管理等方式改善。
1、饮水过量：短时间内大量饮水或摄入咖啡因、酒精等利尿物质会导致尿液生成速度超过膀胱储存能力。建议每日饮水量控制在1500-2000ml，避免睡前两小时饮水，减少浓茶、咖啡摄入。
2、膀胱敏感：膀胱过度活动症患者逼尿肌异常收缩，储尿期出现尿意。可通过定时排尿训练逐渐延长如厕间隔，盆底肌锻炼如凯格尔运动每天3组，每组10-15次，配合使用M受体拮抗剂如托特罗定改善症状。
3、尿路感染：细菌侵袭尿道黏膜引发炎症反应，常伴尿急尿痛。大肠杆菌感染占80%以上，可能出现排尿灼热感、下腹坠胀。确诊需尿常规检查，轻症可口服磷霉素氨丁三醇，中重度选择头孢克肟或左氧氟沙星。
4、前列腺增生：中老年男性腺体增大压迫尿道，残余尿量增加诱发尿频。可能与雄激素水平、细胞增殖失衡有关，典型表现为夜尿增多、尿流变细。α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛平滑肌，5α还原酶抑制剂非那雄胺缩小腺体体积。
5、血糖异常：糖尿病血糖超过肾糖阈产生渗透性利尿，尿糖检测阳性者需警惕。长期高血糖损害神经导致膀胱感觉异常，可能出现多饮多尿、体重下降。通过二甲双胍控制血糖，配合饮食管理每日主食不超过300g，优先选择低GI食物。
每日饮水宜少量多次，避免一次性超过400ml；限制高糖食物如糕点、含糖饮料；练习提肛运动增强盆底肌力量；出现血尿、发热或腰背疼痛需及时泌尿外科就诊。中老年患者建议每年进行前列腺超声和尿流率检查，糖尿病患者每3个月监测糖化血红蛋白。
