附睾梗阻指精子输送管道在附睾部位发生阻塞，导致精液排出障碍。该问题可能由感染、手术创伤、先天发育异常、囊肿压迫或炎症粘连等因素引起，通常表现为阴囊胀痛、射精减少或无精症等症状。
1、感染因素：附睾炎或泌尿生殖系统感染可能引发局部组织水肿和纤维化，造成管腔狭窄。治疗需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松或多西环素，配合阴囊托高减轻肿胀。
2、手术创伤：腹股沟疝修补术或输精管结扎术可能误伤附睾管。术后出现持续疼痛或精液量骤减时，需通过显微外科手术进行附睾管吻合或输精管再通术修复。
3、先天异常：苗勒管残余或附睾体尾部分离畸形可导致结构性梗阻。儿童期多无症状，成年后需经精道造影确诊，选择附睾头吻合术或经尿道射精管切开术重建通道。
4、囊肿压迫：精液囊肿或附睾囊肿增大可能机械性压迫输精管道。超声检查可明确囊肿位置，治疗采用囊肿去顶减压术或穿刺抽吸，配合口服非那雄胺缩小囊肿体积。
5、炎症粘连：慢性附睾炎反复发作易形成瘢痕粘连。急性期需足疗程使用抗生素，慢性期可通过低强度冲击波治疗改善局部循环，严重者需行粘连松解术。
日常需避免久坐和剧烈运动，穿着透气棉质内裤减少阴部摩擦。饮食增加番茄红素和维生素E摄入，如每日食用熟番茄、坚果及深海鱼类，有助于减轻氧化应激对生殖系统的损伤。定期进行温水坐浴促进血液循环，若保守治疗半年未改善需考虑显微外科手术干预。
