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糜烂性胃炎可通过抑酸护胃、黏膜修复、病因治疗、生活方式调整、定期复查等方式改善。该疾病通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、酒精损伤、应激因素、胆汁反流等原因引起。

1、抑酸护胃:质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁可辅助缓解症状。黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋能形成物理屏障。

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2、黏膜修复:胃黏膜修复需要补充锌、维生素B族等营养素。表皮生长因子类药物如重组人表皮生长因子可促进细胞再生,前列腺素类似物如米索前列醇能增加黏液分泌。

3、病因治疗:幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法根除,含克拉霉素、阿莫西林、铋剂。药物性胃炎需调整非甾体抗炎药使用,酒精性胃炎需严格戒酒。

4、生活方式调整:饮食选择小米粥、山药羹等温和食物,避免辛辣刺激。采用少食多餐原则,每日5-6餐减轻胃负担。保持作息规律,避免熬夜等应激因素。

5、定期复查:胃镜随访可评估黏膜愈合情况,建议每3-6个月复查。慢性萎缩性改变需监测病理进展,肠上皮化生患者需增加检查频率。

患者日常可食用猴头菇、秋葵等富含多糖的食物保护胃黏膜,进行八段锦、太极拳等舒缓运动改善胃肠血液循环。保持情绪稳定有助于自主神经调节,避免焦虑抑郁加重症状。建立饮食日记记录食物耐受情况,逐步建立个性化饮食方案。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流,餐后2小时内避免平卧。

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