感冒风寒咳嗽可通过止咳化痰药物、解表散寒药物、抗组胺药物、中成药、抗生素等方式治疗。风寒咳嗽通常由病毒感染、受凉、免疫力下降、过敏反应、细菌感染等原因引起。
1、止咳化痰:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢缓解干咳症状;氨溴索能分解痰液黏蛋白促进排痰;愈创甘油醚刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌稀释痰液。痰液黏稠者可选择黏液溶解剂,干咳无痰者宜用中枢性镇咳药。
2、解表散寒:伪麻黄碱收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞;对乙酰氨基酚抑制前列腺素合成减轻头痛发热;布洛芬具有抗炎镇痛作用。解热镇痛药需间隔4-6小时服用,高血压患者慎用含麻黄碱成分药物。
3、抗过敏治疗:氯雷他定阻断组胺H1受体改善过敏性咳嗽;西替利嗪减少毛细血管渗出缓解咽痒;苯海拉明具有中枢镇静作用。抗组胺药物可能引起嗜睡副作用,服药期间应避免驾驶车辆。
4、中成药调理:通宣理肺丸含紫苏叶发散风寒;小青龙汤温化寒痰;止嗽散宣肺止咳。中药方剂需辨证使用,外感风寒证见咳嗽痰白、鼻流清涕、舌苔薄白者适用。
5、抗菌药物:阿莫西林干扰细菌细胞壁合成;阿奇霉素抑制蛋白质合成;头孢克洛破坏细菌膜结构。血常规显示白细胞升高或咳黄脓痰时考虑细菌感染,需完成规定疗程防止耐药。
风寒咳嗽患者应保持每日2000ml温水摄入,食用葱白生姜粥驱散表邪,避免生冷瓜果损伤肺气。适度进行八段锦左右开弓似射雕动作扩张胸廓,居室湿度维持在50%-60%减少气道刺激。持续发热超过3天或出现铁锈色痰需排查肺炎可能。