下肢静脉瓣膜功能不全可通过压力治疗、药物干预、硬化疗法、射频消融、手术修复等方式改善症状。该疾病通常由静脉高压、遗传因素、久站久坐、深静脉血栓、肥胖等原因引起。
1、压力治疗：穿戴医用弹力袜是基础干预手段，通过梯度压力促进血液回流，减轻下肢肿胀。避免长时间保持同一姿势，每1小时活动踝关节促进肌肉泵作用。抬高患肢15-20厘米可辅助静脉回流。
2、药物干预：地奥司明可降低毛细血管通透性，迈之灵改善静脉张力，七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用。药物需配合压力治疗使用，对早期病变效果显著。定期复查凝血功能，注意药物相互作用。
3、硬化疗法：向曲张静脉内注射聚桂醇等硬化剂，使血管内膜粘连闭合。适用于直径＜4mm的网状静脉曲张，需配合弹力绷带加压包扎。可能出现色素沉着、局部硬结等不良反应，需专业医师操作。
4、射频消融：导管导入射频能量闭合大隐静脉主干，创伤小且恢复快。术后需持续穿戴弹力袜4-6周，避免剧烈运动。该技术对瓣膜返流有效率可达85%，但需排除深静脉血栓等禁忌症。
5、手术修复：传统高位结扎剥脱术适用于严重曲张伴溃疡者，CHIVA手术保留静脉实现血流改道。术后需监测伤口感染迹象，结合循序减压弹力袜使用。合并严重皮肤病变者可能需植皮处理。
日常需控制体重在BMI＜24，避免便秘和重体力劳动。低盐饮食减少水钠潴留，游泳、骑自行车等非负重运动改善循环。每年进行下肢静脉超声复查，出现皮肤色素沉着或溃疡时需血管外科专科就诊。戒烟限酒可延缓病情进展，夜间睡眠垫高下肢10-15厘米。
