TCT是指宫颈刮片，是检测宫颈上皮细胞的变化的常规筛查程序。一般情况下，宫颈刮片异常可能不做活检，可能要做。具体分析如下：
1.不做：对于宫颈刮片异常，是否需要进行活检需要根据具体情况而定。一般情况下，如果宫颈刮片结果是低级别的不典型细胞或其他类型的轻微细胞变化，那么医生会建议进行随访观察或重复采取宫颈刮片这类非侵入性的检查，并且不进行活检。
2.做：如果结果呈现高级别的细胞变化，例如高级别上皮内瘤变，则建议进行活检。在确定是否需要活检时，需要综合考虑多种因素，如年龄、病史、检查结果、患者的身体状况等。活检是一种侵入性的检查，在操作过程中可能出现一些不适的感觉，甚至可能引起出血的副作用。如果担心活检过程中的疼痛或其他风险，可以与医生进行沟通并寻求更多的建议和帮助。
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