肩锁关节脱位可通过支具固定、冷热敷交替、药物治疗、功能锻炼、定期复查等方式保守治疗。该损伤通常由直接暴力撞击、跌倒时上肢外展撑地、韧带松弛、运动损伤、先天性关节不稳等原因引起。
1、支具固定：使用锁骨带或肩肘吊带固定4-6周，保持肩关节内收位减轻韧带张力。固定期间需维持肘关节90度屈曲，避免患侧肢体负重。每3天调整束带松紧度，防止皮肤压疮。
2、冷热敷交替：急性期48小时内冰敷15分钟/次，间隔2小时重复，减轻肿胀疼痛。72小时后改用热敷促进血液循环，每日3次配合红外线理疗加速韧带修复。
3、药物治疗：口服非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善局部肌肉痉挛。疼痛剧烈者可短期使用曲马多等弱阿片类药物。
4、功能锻炼：拆除固定后从钟摆运动开始，逐步进行爬墙训练、弹力带抗阻练习。康复中期加入肩关节主动前屈、外展动作，后期通过哑铃侧平举增强三角肌力量，全程避免过度外展动作。
5、定期复查：每周拍摄X线片观察复位情况，2周后超声评估韧带愈合程度。若出现复位丢失或持续疼痛，需考虑关节镜下韧带重建术。康复期每2周评估关节活动度，6周后开始本体感觉训练。
恢复期间需保证每日摄入60g优质蛋白促进韧带修复，推荐鸡胸肉、三文鱼、大豆制品。维生素C补充剂联合胶原蛋白肽可增强结缔组织强度。康复训练建议从水中步行开始，逐步过渡到瑜伽球稳定性练习，8周内禁止羽毛球、网球等挥拍运动。睡眠时采用健侧卧位，患侧手臂垫枕保持中立位。
