祛除老年斑可通过激光治疗、化学剥脱、冷冻疗法、局部用药、日常护理等方式改善。老年斑通常由紫外线暴露、皮肤老化、遗传因素、激素变化、代谢异常等原因引起。
1、激光治疗：激光通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，常用Q开关红宝石激光、皮秒激光等设备。治疗需2-4次，间隔4-8周，术后需严格防晒。可能出现暂时性红斑或色素沉着，通常2周内消退。
2、化学剥脱：使用果酸、水杨酸等角质溶解剂促进表皮更新。35%-70%果酸溶液需专业操作，居家护理可用含10%以下果酸产品。治疗期间需避免日光暴晒，配合使用修复类护肤品减少刺激。
3、冷冻疗法：液氮冷冻使异常色素细胞坏死脱落，适用于孤立性皮损。治疗后有短暂灼痛感，可能形成水疱，需保持创面干燥。该方法对较厚皮损效果有限，复发率约15%-20%。
4、局部用药：氢醌乳膏通过抑制酪氨酸酶减少黑色素合成，维A酸乳膏促进角质细胞更新，氨甲环酸可阻断黑色素传递。联合使用效果更佳，需持续8-12周，用药期间可能出现皮肤刺痛或脱屑。
5、日常护理：每日使用SPF30以上广谱防晒霜，紫外线强烈时配合遮阳帽。口服维生素C、维生素E辅助抗氧化，外用含烟酰胺、传明酸成分护肤品。避免用力摩擦皮损部位，保持皮肤屏障完整。
老年斑的预防需建立长期防晒习惯，上午10点至下午4点避免直接日晒。饮食中增加蓝莓、胡萝卜等富含抗氧化物质的食物，适量补充胶原蛋白肽。适度有氧运动可改善皮肤微循环，每周进行3次30分钟快走或游泳。皮肤干燥时及时使用含神经酰胺的保湿霜，避免过度清洁。若皮损突然增大、颜色不均或出血，应及时就诊排除恶性病变。
