老年人种植牙需综合考虑口腔条件、全身健康状况及术后维护。种植前评估骨量、控制慢性病，术中精准操作减少创伤，术后严格护理预防感染，长期随访保障稳定性。
1、术前评估：全面检查牙槽骨密度、牙龈健康状况及咬合关系，拍摄CBCT三维影像评估骨量。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压应低于140/90mmHg。骨质疏松患者需评估双膦酸盐类药物使用史，避免术后骨坏死风险。
2、慢性病管理：心血管疾病患者术前需停用抗凝药3-5天，术后24小时恢复用药。长期服用糖皮质激素者需评估肾上腺功能，必要时调整剂量。甲状腺功能异常患者需确保TSH值稳定在正常范围，避免影响骨结合。
3、手术方案：上颌后牙区骨量不足可考虑穿颧种植或上颌窦提升术，下颌神经管附近采用动态导航避开危险区。即刻种植需满足拔牙窝骨壁完整厚度＞1mm，延期种植需等待拔牙后3-6个月骨改建完成。
4、术后护理：术后24小时内冰敷减轻肿胀，使用氯己定含漱液维持口腔卫生。避免种植区受压，两周内进食软食，戒烟戒酒至少一个月。种植体周围炎预防需使用冲牙器清洁邻间隙，定期专业洁治。
5、长期维护：每3个月复查种植体动度、探诊深度及出血指数，每年拍摄根尖片监测骨吸收。维护期使用含氟牙膏预防根面龋，夜间佩戴咬合垫减轻磨牙症影响。营养补充需保证每日钙摄入1000mg、维生素D800IU，适度进行咀嚼肌训练。
种植牙后应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质的鱼肉蛋奶及维生素C的新鲜果蔬，避免过硬黏性食物。建议每天进行半小时低强度有氧运动促进血液循环，睡眠时抬高床头15°减少颌面部水肿。定期口腔检查同时需监测血压血糖，维护种植体与全身健康协同发展。
