子宫内膜癌可通过阴道超声检查、子宫内膜活检、宫腔镜检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等方式确诊。该病可能与长期雌激素暴露、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为异常阴道出血、下腹疼痛等症状。
1、阴道超声：经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度及结构异常，正常绝经后女性内膜厚度≤4mm。若发现内膜增厚或占位性病变，需结合其他检查进一步评估。该检查无创且操作简便，是筛查首选手段。
2、子宫内膜活检：采用子宫内膜取样器或诊断性刮宫获取组织标本，病理检查可明确细胞形态学改变。诊断性刮宫准确率达90%以上，能鉴别子宫内膜增生或癌变，检查后可能出现短暂阴道出血。
3、宫腔镜检查：通过纤维光学镜直观观察宫腔病变，可定位取材提高诊断准确性。检查能发现早期微小病灶，同时进行定点活检，适用于超声异常但活检阴性者。需在无菌条件下操作，避免感染风险。
4、肿瘤标志物检测：CA125和HE4水平升高可能提示疾病进展，但特异性较低。两项标志物联合检测有助于评估肿瘤负荷，术后监测复发风险。需注意炎症、子宫内膜异位症等也可导致指标升高。
5、影像学检查：MRI能清晰显示肌层浸润深度和宫颈受累情况，CT有助于评估淋巴结转移。PET-CT对远处转移检出敏感度高，分期准确率达85%以上，为治疗方案制定提供依据。
确诊后需保持均衡饮食，增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制高脂高糖食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9范围。定期随访监测CA125水平，术后患者每3个月复查阴道超声，五年内密切观察复发迹象。出现异常阴道排液或盆腔疼痛应及时就诊，避免延误治疗时机。
