呼吸时左侧肋骨下隐痛可能由肋间神经痛、肌肉拉伤、胸膜炎、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起，可通过热敷理疗、抗炎镇痛、抗生素治疗、抑酸护胃、胸带固定等方式缓解。
1、肋间神经痛：长期不良姿势或病毒感染可能刺激肋间神经，表现为单侧刺痛或灼痛，咳嗽时加重。建议局部热敷促进血液循环，避免提重物，疼痛明显时可短期使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。
2、肌肉拉伤：剧烈运动或突然转身可能导致肋间肌或腹外斜肌损伤，深呼吸时牵拉痛显著。急性期48小时内冰敷，后期改用红外线理疗，配合舒缓的扩胸运动帮助肌肉修复。
3、胸膜炎：肺炎链球菌感染或结核杆菌侵袭胸膜时，会出现呼吸相关性锐痛，常伴低热、干咳。需完善胸部CT明确病因，细菌性感染选用阿莫西林克拉维酸，结核性需规范抗结核治疗。
4、胃食管反流：贲门松弛导致胃酸刺激膈神经，疼痛可放射至左肋下，平卧后加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，口服奥美拉唑联合铝碳酸镁中和胃酸。
5、肋骨骨折：外力撞击或严重骨质疏松可能引发肋骨骨裂，压痛点在骨折处，深呼吸时骨擦音阳性。需胸带固定限制胸廓活动，疼痛剧烈者可用曲马多镇痛，合并气胸需胸腔闭式引流。
日常应避免突然扭转躯干的动作，咳嗽时用手按压疼痛部位减轻震动。饮食选择易消化的粥类、蒸鱼，补充维生素D促进骨骼修复，练习腹式呼吸降低胸廓活动度。若出现持续高热、咯血或呼吸困难，需立即排查肺栓塞等急症。
