匹伐他汀钙片可通过降低低密度脂蛋白胆固醇、减少动脉粥样硬化风险、改善血管内皮功能、稳定斑块、调节血脂谱等方式治疗高胆固醇血症。该药物通常由原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常、冠心病二级预防、糖尿病伴血脂异常、家族性高胆固醇血症等原因引起。
匹伐他汀钙片
生产厂家：江苏万邦生化医药集团有限责任公司
功能主治：高胆固醇血症、家族性高胆固醇血注意事项:1.使用本药之前应进行充分检查，确认患有高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症后再考虑使用本品。2.由于对家族性高胆固醇血症中纯合体没有使用经验，所以在资料上只有判定为不得不使用的情况，才考虑作为LDL-血液成分部分清除等非药物疗法的辅助治疗而考虑使用本品。
用法用量：通常，成人一日1次，晚饭后口服匹伐他J钙1~2mg。按照年龄和治疗反应适当增减剂量，在LDL胆固醇降低不充分的情况下可以增量，每日最大给药量为4mg。注意事项:1.肝病患者给药时，初始给药量为每日1mg,最大给药量为每日2mg(参照【注意事项】中慎重给药、【药代动力学】)。2.由于随着匹伐他丁钙给药量(血药浓度)的增加，会有横纹肌溶解症有关的不良事件发生，因此增量至4mg时，要充分往意CK(CPK)升高、肌红蛋尿、肌肉痛及无力感等横纹肌溶解症前期症状。(国外临床试验中8mg以上的给药由于横纹肌溶解症及相关不良事件的发生而终止)。
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1、降脂效果：匹伐他汀钙片属于第三代他汀类药物，通过选择性抑制HMG-CoA还原酶显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。临床数据显示其降LDL-C幅度可达30%-50%，对甘油三酯也有轻度降低作用。该药物半衰期较长，适合夜间单次给药。
2、动脉保护：药物通过抑制胆固醇合成减少血管壁脂质沉积，延缓动脉粥样硬化进程。其抗炎作用可降低C反应蛋白水平，改善血管内皮功能。长期使用能减少冠状动脉斑块体积，降低心血管事件发生率。
3、代谢优势：匹伐他汀钙片经肝肾双通道代谢，与常用药物相互作用较少。相比其他他汀类药物，其引发肌病和肝酶升高的风险较低。药物在2型糖尿病患者中表现出良好的安全性和有效性。
4、特殊人群：对于肾功能不全患者无需调整剂量，适合老年患者长期使用。药物对血糖代谢影响较小，糖尿病患者的糖化血红蛋白水平不受明显干扰。亚洲人群对该药物代谢效率较高。
5、联合用药：可与依折麦布联用增强降脂效果，与PCSK9抑制剂联合用于难治性高胆固醇血症。在急性冠脉综合征后早期使用能显著改善预后。需要定期监测肌酸激酶和肝功能指标。
日常饮食建议增加燕麦、深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，配合每周150分钟中等强度有氧运动。用药期间避免大量摄入葡萄柚制品，控制每日胆固醇摄入量低于300毫克。出现肌肉疼痛或乏力症状应及时就医检查。
