乙肝病毒可通过母婴传播、父婴接触传播等途径传染给孩子。预防措施包括孕前筛查、新生儿免疫接种、避免体液接触、父亲抗病毒治疗、定期肝功能监测。
1、母婴阻断干预：母亲未感染时，父婴传播风险主要源于分娩过程或产后密切接触。新生儿需在12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成三针接种。母亲妊娠晚期可检测HBV-DNA载量，高病毒载量者需在医生指导下考虑抗病毒治疗。
2、家庭接触防护：日常生活接触一般不传播病毒，但需避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。父亲皮肤黏膜破损时应妥善包扎，污染物需用含氯消毒剂处理。家庭成员可检测乙肝两对半，表面抗体阴性者建议补种疫苗。
3、父系传播管理：父亲为乙肝患者时，孕前应检测HBV-DNA和肝功能。病毒活跃复制者可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物降低传染风险。精液中存在病毒但通过生殖细胞传播的几率极低，辅助生殖技术中需进行精子洗涤。
4、免疫效果监测：儿童完成疫苗接种后1-2个月应检测乙肝表面抗体，滴度不足10mIU/ml需加强免疫。家庭成员每年复查抗体水平，维持表面抗体阳性可有效预防家庭内传播。父亲持续病毒学应答状态下，日常拥抱、亲吻不会传播病毒。
5、长期风险防控：儿童7岁后需复查乙肝五项指标，抗体消失者考虑加强接种。父亲应每3-6个月监测肝功能，保持良好生活习惯，避免饮酒和肝毒性药物。家庭餐具正常清洗消毒即可，分餐制并非必要措施。
父亲为乙肝病毒携带者时，子女通过规范免疫接种可获得95%以上的保护率。日常饮食注意均衡营养，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉蛋奶。适度运动有助于增强免疫力，推荐每周进行3-5次有氧运动。家庭成员不必过度恐慌，但需建立科学的防护意识，定期进行血清学检测和临床随访。
