宫颈糜烂可通过阴道镜检查进行分度，临床常用三度分类法：轻度Ⅰ度、中度Ⅱ度、重度Ⅲ度。分度依据糜烂面积占宫颈总面积的比例划分。
1、轻度糜烂：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3。宫颈表面呈淡红色，柱状上皮异位范围较小，可能伴随少量分泌物增多。日常需注意外阴清洁，避免使用刺激性洗液，建议每年进行一次妇科检查。
2、中度糜烂：糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3。可见明显红色颗粒状改变，接触性出血发生率增高。可能与反复阴道炎、激素水平波动有关，需结合HPV和TCT筛查排除病变。物理治疗可采用冷冻或激光。
3、重度糜烂：糜烂面积超过宫颈总面积的2/3。宫颈表面呈鲜红色凹凸不平，常伴白带异常或性交出血。需警惕宫颈上皮内瘤变，必要时行LEEP刀或锥切术。病理检查是鉴别生理性柱状上皮异位与病理性糜烂的金标准。
4、分度意义：指导临床干预强度。生理性糜烂无需特殊处理，病理性糜烂需根据分级选择电凝、微波或手术。分度评估需结合症状持续时间、HPV感染状态及细胞学结果综合判断。
5、鉴别诊断：需排除宫颈炎、宫颈息肉及宫颈癌前病变。阴道镜活检可明确糜烂性质，尤其对持续出血或分泌物恶变者。激素类药物如雌激素软膏可用于特定类型的修复。
保持均衡饮食有助于黏膜修复，增加维生素A、C和锌的摄入；避免久坐及过度清洁；规律妇科体检能早期发现宫颈异常变化，30岁以上女性建议每1-2年进行HPV联合TCT筛查。出现异常出血或排液应及时就医评估。
