红霉素软膏误食可通过催吐、口服牛奶、活性炭吸附、洗胃、药物拮抗等方式处理。该情况通常由儿童误吞、药物保存不当、认知障碍、操作失误、药物混淆等原因引起。
1、催吐处理:误食后2小时内可刺激舌根催吐,减少药物吸收。注意避免呛咳窒息,婴幼儿需专业人员操作。催吐后立即用清水漱口清除口腔残留。
2、牛奶中和:立即饮用200-300ml全脂牛奶,酪蛋白可结合红霉素降低刺激性。乳糖不耐受者可改用豆奶,忌用碳酸饮料以免加速药物溶解。
3、活性炭吸附:成人服用50g医用活性炭混悬液,儿童按1g/kg剂量使用。需在误食1小时内完成,服药后需监测肠鸣音预防便秘。
4、医疗干预:大量误服需进行胃管洗胃,采用37℃生理盐水反复冲洗。严重者静脉注射葡醛内酯促进代谢,配合保肝药物谷胱甘肽辅助解毒。
5、并发症防治:红霉素软膏基质可能引发脂质性肺炎,表现为咳嗽、发热。需进行胸部CT检查,必要时行支气管肺泡灌洗。消化道刺激症状可用奥美拉唑保护胃黏膜。
误食后24小时内需禁食辛辣油腻食物,选择米粥、馒头等易消化饮食。保持适当活动促进肠道蠕动,观察72小时排便情况。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即就医,携带药品包装便于医生核查成分。妥善存放药品于儿童不易触及处,外用药与口服药分区域存放。定期检查家庭药箱,过期药品及时销毁处理。