角膜塑形镜可通过暂时性改变角膜曲率、减少周边离焦、延缓眼轴增长、控制近视度数加深、改善日间裸眼视力等方式干预近视发展。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、调节功能异常、角膜曲率过陡等原因引起。
1、改变角膜曲率：角膜塑形镜通过夜间佩戴时产生的机械压力，暂时性压平角膜中央区，使光线重新聚焦在视网膜上。这种物理性塑形效果可维持12-24小时，适合角膜弹性较好的青少年，需配合定期角膜地形图检查。
2、减少周边离焦：镜片特殊设计能矫正周边视网膜的远视性离焦，这种离焦现象会刺激眼轴增长。临床数据显示佩戴者年近视进展可减缓30-50%，需联合每天2小时户外活动增强效果。
3、延缓眼轴增长：通过抑制视网膜分泌多巴胺等生长信号分子，减缓眼球前后径延长速度。建议每半年进行眼轴长度测量，配合补充叶黄素、维生素D等营养素。
4、控制度数加深：对于每年进展超过100度的快速进展性近视，可联合低浓度阿托品滴眼液如0.01%、补光仪等综合干预，需监测调节功能避免畏光等副作用。
5、改善日间视力：塑形后角膜形态变化可使白天裸眼视力达到0.8-1.0，但需持续佩戴维持效果。不适合圆锥角膜、干眼症或角膜厚度不足500μm者，可能引发角膜点染、眩光等并发症。
近视防控需建立综合干预体系，每日保证120分钟以上户外阳光接触，减少连续近距离用眼至每次不超过40分钟，摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，定期进行调节功能训练如远近字母操。当出现视物模糊、眼胀头痛时应及时进行医学验光，排除病理性近视可能。
