糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部畸形等原因引起。
1、控制血糖：维持血糖稳定是糖尿病足治疗的基础。通过饮食调整减少高糖食物摄入，增加全谷物和蔬菜比例。规律监测血糖水平，必要时在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、伤口护理：每日用生理盐水清洁溃疡创面，避免使用刺激性消毒剂。根据伤口深度选择敷料，浅表伤口使用水胶体敷料，深部感染采用含银离子敷料。保持足部干燥，穿着减压鞋减少局部压力。
3、药物治疗：合并感染时需进行细菌培养，针对性使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星。改善微循环可选用前列腺素E1制剂或贝前列素钠，神经疼痛使用普瑞巴林或加巴喷丁。
4、手术治疗：严重缺血患者需血管介入治疗，包括球囊扩张术或支架植入。大面积组织坏死时行清创术，必要时实施截趾或截肢手术。跟腱延长术可矫正足部生物力学异常。
5、康复训练：伤口愈合后逐步开展足部肌肉锻炼，如踝泵运动和足趾抓握训练。使用定制矫形器纠正步态异常，物理治疗改善关节活动度。定期进行足部感觉检查预防复发。
糖尿病足患者需长期坚持低GI饮食，适量进行游泳或骑自行车等非负重运动。每日检查足部皮肤变化，选择透气性好的棉袜和足弓支撑鞋。戒烟限酒有助于改善外周血液循环，每3个月复查糖化血红蛋白和足部神经功能。
