腿上青筋明显可能由久站久坐、妊娠期静脉压力增高、静脉瓣功能不全、下肢静脉曲张、深静脉血栓等因素引起。
1、久站久坐：长时间维持相同姿势会阻碍下肢静脉回流，导致浅表静脉扩张。建议每小时活动下肢，进行踝泵运动或抬高双腿促进血液回流，避免穿过紧的裤袜。
2、妊娠期因素：增大的子宫压迫下腔静脉使下肢静脉压升高，孕激素还会松弛血管壁。分娩后多数可自行缓解，孕期可穿戴医用弹力袜，睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。
3、静脉瓣缺陷：先天性静脉瓣发育不良或后天损伤会导致血液逆流，静脉内压力持续增高。可能与重体力劳动、肥胖有关，通常伴随下肢酸胀感，需避免长时间负重。
4、静脉曲张：下肢浅静脉迂曲扩张与静脉高压直接相关，可能与遗传、年龄增长等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、色素沉着等症状。中重度患者可采用射频消融或激光闭合术治疗。
5、深静脉血栓：血栓形成后侧支循环代偿性扩张，多与血液高凝状态、外伤有关，常突发单侧肢体肿胀疼痛。需排查抗磷脂抗体综合征等病因，急性期需使用利伐沙班、达比加群等抗凝药物。
日常需控制体重在BMI<24，避免超过30分钟静止不动。饮食多摄入蓝莓、猕猴桃等富含维生素C的水果，规律进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若出现皮肤溃疡或血栓性静脉炎需立即血管外科就诊，弹力袜压力应选择20-30mmHg梯度型。
