剥脱性角质松解症是一种以手掌、足底皮肤反复脱屑为主要表现的慢性皮肤病，可能与遗传因素、多汗症、真菌感染、接触性刺激、精神压力等因素有关。
1、遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，可能与角蛋白基因突变导致角质层结构异常有关。日常需避免过度清洁，使用尿素软膏、凡士林等保湿剂修复皮肤屏障。
2、多汗症：局部汗液浸渍可破坏角质层完整性。建议穿透气鞋袜，出汗后及时擦干，局部使用5%明矾溶液或氯化铝制剂减少汗液分泌。
3、真菌感染：红色毛癣菌等感染可能诱发继发性脱屑。需通过真菌镜检确诊，外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，疗程不少于4周。
4、接触性刺激：长期接触洗涤剂、化学溶剂会加重症状。操作时佩戴棉质手套，工作后涂抹含神经酰胺的护手霜，避免碱性物质直接接触皮肤。
5、精神压力：焦虑状态可能通过神经肽P物质加剧炎症反应。进行正念冥想、深呼吸训练调节自主神经功能，严重时可短期使用帕罗西汀等SSRI类药物。
患者日常应选择无皂基清洁产品，控制水温在37℃以下；饮食增加富含维生素A的胡萝卜、南瓜及含欧米伽-3脂肪酸的三文鱼；穿着纯棉衣物减少摩擦，每周2-3次用燕麦粉温水浸泡患处。症状持续加重或合并皲裂出血时需皮肤科就诊，排除掌跖角化症等鉴别诊断。
