强力脑清素片需避免与单胺氧化酶抑制剂、中枢神经抑制剂、抗凝血药、抗抑郁药及含酒精药物合用。药物相互作用可能导致血压异常、中枢抑制增强或出血风险增加。
强力脑清素片含有的成分可能与该类药物如异烟肼、司来吉兰发生相互作用，引发5-羟色胺综合征，表现为高热、意识混乱和肌阵挛。用药间隔需超过14天。
与苯二氮䓬类地西泮、巴比妥类苯巴比妥合用会叠加镇静作用，导致呼吸抑制或过度嗜睡。手术前48小时应停用强力脑清素片。
华法林、阿哌沙班等药物与强力脑清素片联用可能干扰血小板功能，增加消化道出血风险。联合用药期间需密切监测凝血酶原时间。
阿米替林、氯米帕明与强力脑清素片联用可能增强去甲肾上腺素作用，诱发心律失常或高血压危象。必要时应选择SSRI类替代。
藿香正气水、十滴水等中药合剂中的酒精成分会加速强力脑清素片代谢，降低药效的同时增加肝脏负担。服药期间应避免酒精摄入。
使用强力脑清素片期间需保持低咖啡因饮食，避免剧烈运动导致血压波动，服药后2小时内不宜驾驶或操作精密仪器。出现心悸或头晕症状应立即停药并监测生命体征，慢性病患者建议定期复查肝肾功能。
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