原发性腹膜炎的危害包括腹腔感染扩散、脓毒症休克、多器官功能障碍、肠粘连梗阻、慢性腹痛等。
细菌在腹腔内繁殖可突破腹膜屏障，导致膈下脓肿、盆腔脓肿等局部化脓性病灶。感染沿淋巴系统蔓延可能诱发胸膜炎或纵隔感染，需通过腹腔引流联合头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素控制。
病原体毒素入血后引发全身炎症反应，表现为血压骤降、乳酸升高、尿量减少。这种情况与大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌感染相关，需液体复苏联合去甲肾上腺素维持循环。
持续炎症状态导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等并发症。肝功能异常患者更易出现肝性脑病，需监测血氨水平并限制蛋白质摄入，必要时进行连续性肾脏替代治疗。
腹膜纤维蛋白渗出后形成条索状粘连，可能引发机械性肠梗阻。患者出现呕吐、腹胀症状时需禁食胃肠减压，严重者需行肠粘连松解术或肠排列术。
腹膜增厚及神经敏感性改变导致持续性腹痛，影响生活质量。这种情况与既往腹膜炎发作次数正相关，可尝试低频脉冲电刺激联合加巴喷丁缓解症状。
日常需注意低脂低渣饮食，选择鱼肉、蒸蛋等易消化食物，避免豆类、芹菜等粗纤维食材。恢复期可进行腹式呼吸训练增强膈肌运动，每周3次散步有助于预防肠粘连。出现发热或腹痛加重时应立即复查血常规及腹部CT。
