总胆汁酸高可通过熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、考来烯胺等药物治疗，通常由胆汁淤积、肝炎、肝硬化、胆管梗阻、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起。
作为一线利胆药物，能促进胆汁酸排泄并降低肝细胞毒性，适用于原发性胆汁性胆管炎等慢性胆汁淤积性疾病。该药物可改善胆汁酸代谢紊乱，减轻皮肤瘙痒症状。
通过转甲基作用促进磷脂合成，修复肝细胞膜稳定性，对酒精性肝病或药物性肝损伤伴随的胆汁酸升高效果显著。静脉给药可快速改善黄疸指标。
阴离子交换树脂类口服药，在肠道内结合胆汁酸形成不溶性复合物阻断肠肝循环，特别适合胆管部分梗阻患者。需注意该药可能影响脂溶性维生素吸收。
可能与胆管结石、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状。除上述药物外，严重者需行ERCP取石或胆管支架置入术。
病毒性肝炎需联合恩替卡韦等抗病毒药物，肝硬化患者需补充白蛋白。妊娠期胆汁淤积症患者建议提前分娩，产后胆汁酸水平多可自行恢复。
日常需限制动物内脏等高胆固醇食物，增加燕麦、苹果等膳食纤维摄入促进胆汁酸排泄。适度有氧运动如快走、游泳可改善肝脏微循环。监测肝功能期间避免使用雌激素类避孕药等加重胆汁淤积的药物，出现持续皮肤瘙痒或尿液颜色加深应及时复诊。
