膀胱肿瘤切除术后仍需定期复查和综合管理，复发风险与肿瘤性质、术后护理等因素相关。
非肌层浸润性膀胱癌五年复发率约50%，术后需每3-6个月进行膀胱镜检和尿脱落细胞学检查。肌层浸润性肿瘤需增加CT尿路造影监测，术后2年内每3个月复查一次。尿液肿瘤标志物如NMP22可作为辅助筛查手段。
中高危患者需接受膀胱灌注化疗，常用药物包括表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。卡介苗灌注可降低复发率40%-70%，疗程通常维持1-3年。灌注期间可能出现膀胱刺激症状，需配合解痉药物缓解。
每日饮水量需保持2000ml以上，减少尿液浓缩对膀胱黏膜刺激。严格戒烟可降低复发风险3倍，避免接触联苯胺等化学致癌物。保持排尿间隔2-3小时，防止膀胱过度充盈。
增加十字花科蔬菜摄入，西兰花含有的萝卜硫素具有抗癌活性。限制红肉及加工肉制品，选择鱼类、豆类作为蛋白质来源。适量补充维生素E和硒元素，但需避免过量服用抗氧化剂。
术后可能出现尿频、血尿等症状，可能与膀胱灌注治疗或肿瘤复发有关。持续性骨盆疼痛需警惕肿瘤浸润，淋巴水肿提示可能存在淋巴结转移。晚期患者可能出现肾积水或输尿管梗阻等并发症。
术后康复期建议进行盆底肌训练改善排尿功能，每周3-5次有氧运动增强免疫力。定期监测肾功能和尿路超声，全膀胱切除患者需学习尿路造口护理。出现肉眼血尿或排尿困难等症状应及时就诊，长期随访方案需根据病理分级个体化调整。
