心绞痛可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物治疗，通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足等因素引起。
1、硝酸酯类药物：
硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的首选药物，能快速扩张冠状动脉改善心肌缺血。硝酸异山梨酯适用于预防发作，单硝酸异山梨酯则用于长期治疗。这类药物通过降低心脏前负荷减少氧耗，但可能引起头痛等副作用。
2、β受体阻滞剂：
美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量，比索洛尔对β1受体选择性更高，阿替洛尔适用于合并高血压患者。使用期间需监测心率，支气管哮喘患者禁用。这类药物可减少心绞痛发作频率。
3、钙通道阻滞剂：
硝苯地平扩张冠状动脉效果显著，地尔硫卓适合伴有室上性心动过速者，维拉帕米对血管痉挛性心绞痛有效。需注意可能引发下肢水肿或便秘，与β受体阻滞剂联用需谨慎。
4、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血栓素A2预防血栓形成，氯吡格雷用于支架术后患者，替格瑞洛起效更快。这类药物需长期服用，可能增加消化道出血风险，需配合胃黏膜保护剂。
5、他汀类药物：
阿托伐他汀可稳定动脉斑块，瑞舒伐他汀降脂强度更高，辛伐他汀需避免与葡萄柚同服。需定期监测肝功能，配合低胆固醇饮食可延缓动脉硬化进展。
心绞痛患者需低盐低脂饮食，每日摄入深海鱼200克补充ω-3脂肪酸，限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行5次30分钟快走锻炼，避免寒冷刺激诱发发作。随身携带急救药物，定期复查心电图和冠脉CT评估病情进展。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，血压应维持在130/80mmHg以内。
