关节病型银屑病可能由遗传因素、免疫异常、环境刺激、代谢紊乱、感染等因素引起，可通过抗炎治疗、免疫调节、物理疗法、关节保护、生物制剂等方式治疗。
1、遗传因素：
约40%患者存在家族史，HLA-B27基因阳性者发病率显著升高。这类人群需定期监测关节症状，避免剧烈运动加重关节损伤。
2、免疫异常：
T淋巴细胞过度活化导致IL-23/Th17通路异常，引发关节滑膜炎症。可能与TNF-α、IL-17等细胞因子水平升高有关，通常表现为指间关节梭形肿胀、甲周红肿等症状。
3、环境刺激：
寒冷潮湿气候、外伤或精神压力可能诱发疾病发作。冬季需加强关节保暖，使用护膝等辅助器具减轻负荷。
4、代谢紊乱：
肥胖患者脂肪组织分泌的瘦素可促进炎症反应，高尿酸血症与关节症状加重相关。通常表现为晨僵超过30分钟、远端指间关节受累等症状。
5、感染因素：
链球菌咽炎、HIV感染等可能通过分子模拟机制激活自身免疫反应。反复发作的扁桃体炎患者建议进行病原学筛查。
日常需保持BMI＜25，每周进行游泳、瑜伽等低冲击运动；饮食推荐地中海饮食模式，增加三文鱼、核桃等ω-3脂肪酸摄入；关节护理可采用热敷蜡疗，避免长时间保持同一姿势。出现关节畸形或功能受限时应及时至风湿免疫科就诊，药物治疗可选择甲氨蝶呤、阿达木单抗或司库奇尤单抗，严重病例需进行滑膜切除术或关节置换术。
