阳痿早泄可通过体格检查、实验室检测、心理评估、神经功能测试、影像学检查等方式诊断。阳痿早泄可能由激素异常、血管病变、心理障碍、神经损伤、前列腺炎等因素引起。
1、体格检查：
医生通过外生殖器触诊评估阴茎发育、睾丸体积及是否存在包皮过长等结构异常。测量血压和四肢脉搏可排查外周血管疾病，直肠指诊有助于发现前列腺肥大或炎症。
2、实验室检测：
空腹抽血检查睾酮、泌乳素、甲状腺激素等性激素水平，血糖和血脂检测可判断代谢异常。尿常规和前列腺液分析能鉴别泌尿系统感染，必要时需进行遗传学染色体筛查。
3、心理评估：
采用国际勃起功能指数问卷或早泄诊断工具量表量化症状。心理咨询可识别焦虑、抑郁等情绪障碍，伴侣关系访谈能评估性生活满意度与社会支持因素。
4、神经功能测试：
阴茎生物感觉阈值测定检测神经敏感度，球海绵体反射潜伏期测试评估骶髓神经传导功能。自主神经功能检查包括心率变异性分析和皮肤交感反应测试。
5、影像学检查：
阴茎彩色多普勒超声观察血流动力学变化，海绵体造影诊断静脉瘘。盆腔CT或MRI用于排除脊柱损伤、肿瘤压迫等器质性病变，选择性阴部动脉造影适用于血管性阳痿确诊。
诊断期间需保持规律作息，避免熬夜和过度手淫。适当增加深海鱼、坚果等富含锌元素食物，配合凯格尔运动改善盆底肌功能。检查前3天应禁欲并停用壮阳药物，穿着宽松衣物便于各项检测操作。结果异常时需遵医嘱进行激素替代、抗抑郁治疗或血管重建手术等针对性干预。
