五子衍宗丸的注意事项包括用药禁忌、特殊人群限制、药物相互作用、疗程控制、不良反应监测。
1、用药禁忌：
阴虚火旺者禁用，表现为潮热盗汗、咽干口燥等症状。湿热体质患者不宜服用，可能加重小便黄赤、舌苔黄腻等湿热证候。对覆盆子、枸杞子等成分过敏者需避免使用。
2、特殊人群：
孕妇需在医师指导下慎用，动物实验显示部分成分可能影响胚胎发育。哺乳期妇女服药期间建议暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿。儿童使用需严格遵医嘱调整剂量。
3、药物协同：
避免与降压药联用，可能增强降压效果导致低血压。不宜与抗凝药物同服，枸杞子含有的香豆素类成分可能增加出血风险。服用降糖药期间需监测血糖，五味子可能增强降糖作用。
4、疗程控制：
连续服用不宜超过3个月，长期使用可能引起转氨酶升高。建议服药2周后评估疗效，若无明显改善需调整治疗方案。症状缓解后可逐渐减量停药，避免突然中断引发不适。
5、不良反应：
常见胃肠反应如腹胀腹泻，建议餐后半小时服用减轻刺激。少数出现皮疹瘙痒等过敏反应，应立即停药并就医。服药期间定期检测肝肾功能，发现异常指标及时干预。
服用期间需保持低盐低脂饮食，避免辛辣刺激食物影响药效。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，忌剧烈运动耗伤肾气。储存时注意防潮避光，性状改变时禁止服用。出现视力模糊、心悸等严重反应需立即急诊处理。慢性病患者用药期间每3个月复查相关指标，育龄男性建议进行精液质量监测。
