手指甲疼痛可通过局部护理、抗感染药物、镇痛药物、抗真菌药物、手术引流等方式治疗。该症状通常由外伤、甲沟炎、甲癣、嵌甲、甲下脓肿等原因引起。
1、外伤处理:轻微挤压或碰撞可能导致甲床损伤,表现为局部红肿疼痛。避免继续受压,冰敷可缓解肿胀。若伴随甲下淤血,需由医生进行钻孔引流减压。
2、抗感染治疗:甲沟炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为甲周红肿热痛。外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏可控制浅表感染,严重者需口服头孢氨苄。化脓性感染需配合切开排脓。
3、镇痛药物:剧烈疼痛可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药。甲下血肿压力过高时,医生可能采用利多卡因局部麻醉后处理。避免自行穿刺放血以防继发感染。
4、抗真菌方案:甲癣引起的疼痛需持续使用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药,配合环吡酮胺搽剂外用。病甲需定期修剪至新甲完全长出,疗程通常持续3-6个月。
5、手术干预:反复发作的嵌甲需行甲缘部分切除术,甲母质破坏术可防止复发。甲下脓肿需彻底清创,严重骨髓炎患者可能需拔甲治疗。术后需每日用碘伏消毒换药。
保持手部干燥清洁,避免接触刺激性化学品。日常可进行温水浸泡加入少许食盐缓解疼痛,修剪指甲时保留1-2毫米游离缘。蛋白质摄入不足者需补充乳制品、鱼类等富含胱氨酸的食物,维生素E胶囊涂抹甲周可改善局部血液循环。运动时佩戴防护指套,糖尿病患者出现甲部疼痛需立即就医排查感染。