脚气溃烂可通过保持干燥、外用药物、口服药物、穿透气鞋袜、避免抓挠等方式治疗。脚气溃烂通常由真菌感染、局部潮湿、免疫力低下、皮肤破损、糖尿病等因素引起。
1、保持干燥:脚部潮湿是真菌繁殖的温床,溃烂部位需每日用温水清洁后彻底擦干,可局部使用吹风机冷风档辅助干燥。避免长时间穿同一双鞋,建议准备两双鞋交替穿着,并在鞋内放置竹炭除湿包吸收汗液。
2、外用药物:抗真菌药膏能直接作用于感染部位,常用酮康唑乳膏、联苯苄唑喷雾、特比萘芬凝胶等。涂抹前需用碘伏消毒溃烂面,药物应覆盖患处及周围2厘米正常皮肤,每日2次持续4周以上。
3、口服药物:严重感染需配合系统性治疗,伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等口服抗真菌药能抑制深层真菌繁殖。用药期间需监测肝功能,避免与西柚汁同服影响代谢,疗程通常2-4周。
4、穿透气鞋袜:合成纤维材质会加剧脚部闷热,选择纯棉或抗菌银离子袜能有效吸汗。鞋子宜选用网面运动鞋或真皮材质,避免橡胶雨靴等密闭鞋款,工作时可备防滑透气洞洞鞋替换。
5、避免抓挠:瘙痒时用力抓挠会导致溃烂面扩大,可用冷水浸泡或轻拍患处缓解。夜间睡眠可佩戴纯棉手套,修剪指甲至平滑短秃,床单每日暴晒杀菌,防止真菌扩散至身体其他部位。
每日饮食中增加富含维生素B1的糙米、燕麦、猪肝等食物,有助于改善末梢神经功能。选择快走、游泳等不易造成脚部摩擦的运动,运动后立即更换干净袜子。合并糖尿病者需严格控糖,血糖水平持续高于11.1mmol/L会显著延缓伤口愈合。若溃烂面积超过指甲大小或出现脓性分泌物,需及时就医进行细菌培养排除混合感染。