大黄碳酸氢钠片具有中和胃酸、缓解消化不良的作用，其效果通过抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动、保护胃黏膜、调节肠道菌群、改善烧心反酸等机制实现。
1、抑制胃酸分泌：大黄碳酸氢钠片中的碳酸氢钠能快速中和胃酸，降低胃内pH值，缓解因胃酸过多引起的灼烧感。大黄成分通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性，减少胃酸持续分泌。该药物适用于餐后或夜间胃酸反流症状。
2、促进胃肠蠕动：大黄中的蒽醌类物质可刺激肠道神经丛，增强结肠蠕动频率。对于功能性便秘或饮食性腹胀，服药后6-8小时可产生缓泻效果。需注意连续使用不超过1周，避免产生药物依赖性。
3、保护胃黏膜：碳酸氢钠与胃酸反应生成的二氧化碳可暂时性覆盖胃黏膜，大黄鞣质则能促进胃黏液分泌。对于轻度浅表性胃炎患者，可缓解黏膜充血水肿，但合并胃溃疡时需联用质子泵抑制剂。
4、调节肠道菌群：大黄素对肠道致病菌如大肠杆菌有抑制作用，同时促进双歧杆菌增殖。在抗生素相关性腹泻早期，短期使用可改善菌群紊乱，但不建议与微生态制剂同服。
5、改善烧心反酸：药物起效时间约15分钟，作用持续2-3小时。对妊娠期生理性胃酸过多或偶发性反酸有效，但频繁发作的胃食管反流病需配合铝碳酸镁等长效制剂。
日常服用需避免与酸性药物同服，用药期间减少辛辣刺激饮食。胃部不适缓解后应逐步减量，长期大剂量使用可能引起碱中毒或电解质紊乱。建议餐后1小时温水送服，每日不超过3次，症状持续超过3天需就医排查消化道器质性疾病。
