腹痛可通过消化内科、普外科、妇产科、泌尿外科、急诊科等科室就诊。具体选择需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。
1、消化内科：上腹部疼痛伴反酸、腹胀多与胃炎、消化性溃疡有关，胃镜检查是主要诊断手段。慢性腹泻或便秘需排查肠易激综合征，建议记录饮食与排便习惯。胆囊区压痛合并油腻饮食后加重可能为胆石症，超声检查可确诊。
2、普外科：转移性右下腹痛伴发热需警惕阑尾炎，血常规显示中性粒细胞升高。突发全腹剧痛伴肌紧张可能发生消化道穿孔，立位腹平片见膈下游离气体可确诊。肠梗阻表现为绞痛、呕吐及停止排气，腹部CT可见液气平面。
3、妇产科：育龄女性下腹坠痛伴阴道出血需排除宫外孕破裂，血HCG检测和阴道超声是关键。排卵期单侧腹痛可能为黄体破裂，后穹窿穿刺可鉴别腹腔内出血。痛经严重者需超声排查子宫内膜异位症。
4、泌尿外科：侧腰部绞痛放射至会阴部多为泌尿系结石，尿常规可见红细胞，CT尿路造影能明确结石位置。膀胱区胀痛伴尿频尿急提示泌尿系感染，中段尿培养可确定病原菌。老年男性夜尿增多伴耻骨上不适需排查前列腺增生。
5、急诊科：突发撕裂样胸腹痛伴休克体征需警惕主动脉夹层，增强CT是金标准。糖尿病患者腹痛伴酮味呼吸可能发生酮症酸中毒，需立即检测血糖和血气分析。持续腹痛伴意识改变应考虑中毒可能，毒物筛查至关重要。
腹痛患者就诊前应记录疼痛发作时间、诱因及缓解因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈腹痛或伴发热、呕吐、意识障碍者需立即急诊处理。慢性腹痛建议完善血常规、腹部超声等基础检查，必要时进行胃肠镜或CT检查。日常注意饮食卫生，规律进食易消化食物，避免过度劳累和精神紧张。适度进行腹部按摩或热敷可缓解功能性腹痛，但器质性疾病需严格遵医嘱治疗。
