男性生育能力可通过精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学筛查、性功能评估等方式确认。生育力低下可能与精索静脉曲张、内分泌紊乱等因素有关，通常表现为少精、勃起功能障碍等症状。
1、精液分析：通过检测精液量、精子浓度、活力及形态评估生育力。异常结果需结合临床判断，建议禁欲2-7天后采集样本，避免高温环境影响检测准确性。反复检查三次异常需进一步排查病因。
2、性激素检测：测定FSH、LH、睾酮等激素水平。垂体功能异常或睾丸病变可导致激素失衡，伴随性欲减退、体毛减少。轻度异常可通过补充锌元素、规律作息调节，严重者需内分泌治疗。
3、生殖超声：阴囊超声可诊断精索静脉曲张、隐睾等器质病变。精索静脉曲张可能与局部血流淤滞有关，表现为阴囊坠胀感。轻度患者可穿支撑内裤，重度需显微镜下结扎术。
4、遗传筛查：染色体核型分析排除克氏综合征等遗传疾病。Y染色体微缺失检测适用于严重少精症患者，这类异常多伴随无精症，需通过睾丸穿刺或供精辅助生殖。
5、性功能评估：国际勃起功能指数问卷结合夜间阴茎勃起监测，区分心理性与器质性ED。糖尿病、高血压等慢性病可导致血管性ED，需控制基础疾病并配合PDE5抑制剂治疗。
保持地中海饮食模式，适量摄入牡蛎、坚果等富锌食物，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车。避免长期久坐、穿紧身裤等影响阴囊散热的行为，戒烟限酒可改善精子质量。备孕前3-6个月开始补充叶酸和维生素E，定期复查精液参数变化。
