胃镜检查后需注意饮食选择、活动限制、症状观察、药物管理和生活习惯调整,避免并发症并促进恢复。
1、饮食选择:检查后2小时内禁食禁水,避免咽喉麻醉残留引发呛咳。首餐选择温凉流质食物如米汤、藕粉,24小时内避免辛辣、坚硬、过烫食物。48小时后逐步过渡到正常饮食,减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。
2、活动限制:术后静卧30分钟观察生命体征,24小时内避免驾驶或高空作业。活检患者三天内禁止剧烈运动如跑步、游泳,防止创面出血。普通胃镜后6小时可恢复轻体力活动,无痛胃镜需家属陪同离院。
3、症状观察:轻度咽喉不适可含服冰水缓解,持续胸痛需排除穿孔可能。活检后出现黑便或呕血应立即就医,轻微腹胀可通过散步促进排气。体温超过38℃伴寒战提示感染风险,需抗生素干预。
4、药物管理:活检患者需遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑。合并出血者使用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。两周内避免服用阿司匹林等抗凝药物,糖尿病患者需调整降糖方案。
5、习惯调整:戒烟至少一周减少胃酸刺激,睡眠保持床头抬高15度。建立饮食日记记录不适食物,幽门螺杆菌阳性者实施分餐制。定期复查人群需明确随访时间,病理报告需专科医师解读。
术后恢复期应保持每日步行6000步促进胃肠蠕动,增加优质蛋白如鱼肉、蛋清摄入加速黏膜修复。睡眠时长保证7小时以上,避免右侧卧位减少胃酸反流。出现持续腹痛、呕血或便血需急诊处理,病理结果显示癌变需多学科会诊。日常避免暴饮暴食,胃食管反流患者睡前3小时禁食。长期随访患者建议每年复查胃镜,慢性萎缩性胃炎需监测胃蛋白酶原变化。