痤疮可通过异维A酸、多西环素、螺内酯等口服药物治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平失衡、遗传因素等原因引起。
1、异维A酸：异维A酸是维生素A衍生物，能显著抑制皮脂腺分泌，适用于中重度结节囊肿型痤疮。该药物可能导致皮肤干燥、肝功能异常等副作用，用药期间需定期监测血脂和肝功能。妊娠期女性绝对禁用，停药后仍需避孕3个月。
2、多西环素：多西环素属于四环素类抗生素，通过抑制痤疮丙酸杆菌生长减轻炎症反应。适用于炎性丘疹脓疱为主的痤疮，常见副作用包括胃肠道不适和光敏反应。用药期间需避免日晒，不与含铝镁钙制剂同服。
3、螺内酯：螺内酯作为抗雄激素药物，适用于女性激素相关性痤疮。能降低睾酮水平，减少皮脂分泌，常见不良反应为月经紊乱和乳房胀痛。肾功能不全者慎用，需定期监测血钾水平。
4、抗生素联用：克拉霉素与甲硝唑联用可增强抗菌效果，适用于合并革兰阴性菌感染的痤疮。联合用药能降低细菌耐药性，但可能引起头痛、味觉异常等神经系统症状。治疗期间需避免饮酒，防止双硫仑样反应。
5、中药调理：丹参酮胶囊和栀子金花丸等中成药具有抗炎调节作用。适用于轻度痤疮或作为辅助治疗，需辨证使用肝郁化火或湿热蕴结证型。中药起效较慢，需连续服用4-8周。
痤疮患者需保持低糖低脂饮食，限制乳制品摄入，每日饮水不少于1500ml。适度进行有氧运动促进新陈代谢，但需及时清洁汗液。护理方面选用无油配方护肤品，避免挤压皮损，外出时使用SPF30+防晒霜。每周2-3次使用含水杨酸或果酸的清洁面膜，有助于疏通毛囊导管。
