胃切除术后生活质量可通过饮食调整、营养补充、消化功能训练、心理调适、定期复查等方式维持。该手术可能由胃癌、胃溃疡大出血、胃穿孔、胃息肉恶变、严重肥胖等因素引起，通常表现为消化吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等症状。
1、饮食调整：术后早期需采用流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蛋羹等，2-3个月后过渡到软食。每日5-6餐少量多餐，避免高糖、高脂、刺激性食物。进食时保持坐位，餐后30分钟内避免平卧。
2、营养补充：铁剂、维生素B12、钙剂等需长期补充以防贫血和骨质疏松。蛋白质摄入量需增加至每日1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化蛋白。必要时使用整蛋白型肠内营养制剂。
3、消化训练：餐后30分钟进行15分钟缓步行走促进排空。通过咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，每日3次强化消化反射。记录饮食日记监测倾倒综合征发生情况。
4、心理干预：参加病友互助小组减轻焦虑抑郁情绪。正念冥想训练帮助适应身体变化。家属需关注患者情绪波动，术后3个月内建议每月进行心理量表评估。
5、医疗随访：术后前两年每3个月复查胃镜、肿瘤标志物和血常规，第三年起改为半年一次。出现黑便、持续呕吐、体重骤降等症状需立即就诊。根据情况补充胰酶制剂或多酶片改善消化。
术后康复期需保证每日30分钟步行运动，睡眠时抬高床头15-20厘米。饮食注意补充维生素D和ω-3脂肪酸，定期监测骨密度和营养指标。建立由消化科医师、营养师、心理医师组成的多学科随访团队，90%患者可在术后1年内恢复接近正常的生活质量。
