脸上长脓包可能由毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、细菌感染、过敏反应等原因引起,可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。
1、毛囊炎:毛囊炎是毛囊周围组织的细菌感染,常见于金黄色葡萄球菌感染。皮肤清洁不当、过度摩擦或免疫力低下时容易发生。表现为红色丘疹伴疼痛,顶端形成脓疱。治疗以局部消毒为主,可使用碘伏或氯己定溶液清洁,严重时外用莫匹罗星软膏。
2、痤疮:痤疮与皮脂分泌过多、毛囊角化异常有关,青春期激素变化是主要诱因。典型表现为粉刺、炎性丘疹和脓疱。日常需避免挤压,使用含水杨酸或过氧化苯甲酰的外用制剂,严重者可口服多西环素。
3、皮脂腺囊肿:皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,继发感染时出现红肿化脓。囊肿质地柔软有波动感,可能反复发作。未感染时可观察,感染期需抗生素治疗,顽固性囊肿需手术切除。
4、细菌感染:皮肤屏障受损后细菌侵入引发感染,常见于外伤或湿疹抓破后。伴随明显红肿热痛,脓液可能呈黄绿色。需保持创面干燥,外用夫西地酸乳膏,广泛感染时口服头孢氨苄。
5、过敏反应:接触化妆品或金属饰品等致敏原后,皮肤出现过敏性炎症伴继发感染。表现为瘙痒性红斑基础上出现脓疱。需立即停用致敏物,口服氯雷他定抗过敏,合并感染时加用抗生素。
日常需注意面部清洁,选择温和的氨基酸洁面产品,避免使用油性护肤品。饮食上减少高糖高脂食物摄入,增加维生素A、锌含量丰富的食物如胡萝卜、牡蛎。保证充足睡眠有助于皮肤修复,出现持续增大、疼痛加剧或伴有发热的脓包需及时就医。