前列腺炎可通过抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、镇痛药等方式治疗。前列腺炎通常由细菌感染、尿液反流、免疫异常、神经肌肉功能障碍、心理因素等原因引起。
1、抗生素:细菌性前列腺炎需针对病原体选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松。疗程通常持续2-4周,慢性细菌性前列腺炎可能需要更长时间。非细菌性前列腺炎无需使用抗生素。
2、α受体阻滞剂:特拉唑嗪、坦索罗辛等药物可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难、尿频等症状。这类药物可能引起体位性低血压,建议睡前服用。持续使用4-6周才能评估疗效。
3、非甾体抗炎药:塞来昔布、布洛芬等药物可缓解盆腔疼痛和炎症反应。长期使用需警惕消化道出血风险,合并胃病患者建议配合质子泵抑制剂。疼痛缓解后应逐步减量停药。
4、植物制剂:普适泰、锯棕榈提取物具有抗炎和抗水肿作用,适用于慢性非细菌性前列腺炎。这类药物副作用较少,但起效较慢,需连续服用2-3个月。可与其它药物联合使用增强疗效。
5、镇痛药:对乙酰氨基酚或曲马多可用于中重度疼痛控制。阿片类药物应避免长期使用以防成瘾。神经病理性疼痛患者可考虑加巴喷丁等神经调节药物。
前列腺炎患者日常需避免久坐、辛辣饮食和酒精刺激,适度进行盆底肌训练。建议增加西红柿、南瓜子、三文鱼等富含抗氧化物质的食物摄入,每周保持3-5次有氧运动。症状持续超过1个月或出现发热、血尿等情况需及时泌尿外科就诊。