水痘可通过隔离防护、暂停哺乳、挤奶维持泌乳、观察婴儿症状、母亲抗病毒治疗等方式处理。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有强传染性。
1、暂停哺乳:水痘疱疹液含大量病毒,直接哺乳可能导致婴儿感染。建议使用配方奶替代喂养,乳汁可挤出消毒后备用。母亲需佩戴医用口罩并避免皮肤接触婴儿。
2、隔离防护:患者需单独居住并做好物品消毒,衣物需煮沸处理。照料者应穿戴隔离衣,接触婴儿前严格洗手。房间每日通风3次,每次不少于30分钟。
3、挤奶维持:每3小时挤奶1次可维持泌乳功能,挤出的乳汁需经巴氏消毒62.5℃30分钟或煮沸处理。冷冻保存的乳汁标注日期,最长保存6个月。
4、观察症状:婴儿若出现发热、皮疹需立即就医。潜伏期约2周,期间避免与其他儿童接触。母乳中抗体对预防感染作用有限,必要时可注射免疫球蛋白。
5、母亲治疗:口服阿昔洛韦可缩短病程,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂。疱疹破裂处涂抹莫匹罗星软膏预防感染,发热时服用对乙酰氨基酚。
哺乳期水痘患者需保证每日2000ml饮水量,摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。康复后72小时可恢复哺乳,哺乳前清洁乳房并检查无新发疱疹。室内保持22-24℃湿度50%,婴儿衣物单独清洗消毒。