尿不干净还一直有尿意可能由饮水过量、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起。
1、饮水过量：短时间内摄入大量液体会导致膀胱快速充盈，刺激尿意频繁产生。减少饮水量、避免咖啡因和酒精摄入可缓解症状，建议每日分时段均匀饮水1500-2000毫升。
2、膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，可能与焦虑、激素变化有关。凯格尔运动可增强盆底肌控制力，必要时使用索利那新、米拉贝隆等药物抑制膀胱过度活动。
3、尿路感染：细菌侵入尿道引发炎症反应，常伴有排尿灼痛、尿液浑浊。多喝水冲刷尿道，口服磷霉素、头孢克肟等抗生素治疗，感染控制后症状可消失。
4、前列腺增生：中老年男性常见，增大的腺体压迫尿道导致排尿不畅。可能与雄激素水平变化有关，表现为尿线变细、夜尿增多。服用坦索罗辛、非那雄胺改善排尿，严重者需行经尿道前列腺电切术。
5、神经源性膀胱：糖尿病、脊髓损伤等导致神经传导异常，膀胱感觉与收缩功能失调。表现为尿潴留合并急迫性尿失禁，需间歇导尿配合M受体阻滞剂治疗，必要时进行膀胱扩大术。
日常需保持会阴清洁，穿棉质透气内裤。适量食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物，避免辛辣刺激饮食。每周进行3次盆底肌训练，每次15分钟，排尿后用手轻压小腹帮助排空残余尿。症状持续超过3天或出现发热、血尿需及时泌尿科就诊，超声检查可明确膀胱残余尿量。长期未缓解的排尿异常可能引发肾积水，需尿流动力学评估神经肌肉功能。
