牙龈脓肿可能由牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎或全身性疾病等因素引起，可通过口腔清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗或拔牙等方式干预。
1、牙菌斑刺激：长期口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙石，刺激牙龈引发局部感染。每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑，定期超声洗牙去除牙石沉积。
2、龋齿继发感染：深龋导致牙髓坏死，细菌通过根尖孔扩散至牙龈。需拍摄X线片评估根尖病变程度，进行根管治疗清除感染源，严重者需行根尖切除术或拔除患牙。
3、牙周炎进展：牙周袋内厌氧菌繁殖引发化脓性炎症。采用龈下刮治清除牙根面菌斑生物膜，局部应用米诺环素缓释剂，中重度病例需进行翻瓣手术消除深牙周袋。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围盲袋积存食物残渣引发感染。使用氯己定含漱液冲洗盲袋，急性期口服阿莫西林克拉维酸钾，反复发作需手术拔除阻生齿。
5、系统性疾病：糖尿病等代谢疾病患者易发生牙龈脓肿。控制空腹血糖在7mmol/L以下，加强菌斑控制，必要时预防性使用抗生素。
日常需保持每日两次有效刷牙，使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。饮食避免过硬、过黏食物刺激患处，增加维生素C摄入促进牙龈修复。脓肿直径超过5mm或伴随发热症状时需立即就医，避免感染扩散引发间隙感染或败血症。长期吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环，糖尿病患者建议每3个月进行专业牙周维护。
