复方营养混悬剂可通过口服、管饲、分次服用、调整浓度、监测反应等方式使用。复方营养混悬剂通常由碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等成分组成。
1、口服摄入:复方营养混悬剂可直接口服,适合吞咽功能正常的患者。使用前摇匀瓶身,避免沉淀影响营养均衡。建议在室温下服用,低温可能影响口感与消化吸收。每日总量需根据患者体重及营养需求计算,分3-4次完成。
2、管饲喂养:对于无法经口进食者,可通过鼻胃管或空肠造瘘管输注。需使用专用喂养泵控制流速,初始速率建议30-50毫升/小时,逐渐增至目标量。管饲前后需用温水冲洗管道,防止堵塞。混悬剂浓度需根据患者肠道耐受性调整,避免腹泻或腹胀。
3、分次服用策略:全天总量应分5-6次给予,每次间隔2-3小时。夜间可暂停喂养让胃肠道休息。对于糖尿病患需更频繁监测血糖,避免单次大量摄入引发血糖波动。儿童及老年人建议减少单次用量,增加喂养频次。
4、浓度调整原则:初次使用应从半浓度开始,2-3天后过渡至全浓度。腹泻患者可暂时降低浓度或减少输注量。高代谢状态患者可提高至1.5千卡/毫升,但需监测电解质平衡。肾功能不全者需选择低蛋白配方的专用混悬剂。
5、反应监测要点:记录每日出入量及体重变化,每周检测前白蛋白等营养指标。出现呕吐需排查输注速度是否过快。便秘者可增加混悬剂中的膳食纤维比例。长期使用者需定期复查肝肾功能,避免微量元素蓄积中毒。
复方营养混悬剂使用期间需配合适量床边活动促进消化,管饲患者每日进行口腔护理。饮食过渡期可逐步引入米汤、藕粉等流质,与混悬剂交替使用。运动康复期患者需根据消耗量增加10%-15%的热量供给,优先选择高蛋白型配方支持肌肉合成。