肠梗阻患者需根据病情严重程度决定是否进行肠镜检查，急性完全性肠梗阻禁止检查，不完全性梗阻或慢性梗阻需经医生评估后操作。肠梗阻可能与肠道肿瘤、肠粘连、粪石嵌顿、肠扭转、炎症性肠病等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等症状。
1、急性梗阻禁忌：急性完全性肠梗阻时肠腔压力高，肠镜检查可能导致肠穿孔。需通过胃肠减压、禁食禁水、静脉补液等保守治疗缓解梗阻，必要时行肠造瘘或肠切除吻合术。
2、不完全梗阻评估：不完全性肠梗阻患者需通过腹部CT或造影明确病因。若怀疑肿瘤或克罗恩病，可在灌肠通便后由经验丰富的医师操作，使用细径肠镜减少风险，检查前需签署知情同意书。
3、术后粘连排查：腹腔手术后肠粘连引起的慢性梗阻，肠镜检查可能发现扭曲肠袢。建议选择胶囊内镜或CT小肠造影替代，必须检查时采用二氧化碳注气降低腹胀风险。
4、肿瘤诊断需求：结肠肿瘤导致的梗阻需明确病理分期，可在支架置入解除梗阻后2周行肠镜。检查时避免活检出血，优先使用电子染色内镜观察肿瘤浸润范围。
5、粪石梗阻处理：粪石性梗阻需先通过液体石蜡灌肠软化粪便。肠镜可用于取出较小粪块，较大粪石需联合生理盐水灌洗，操作后需监测电解质平衡。
肠梗阻患者日常需保持低渣饮食，选择米粥、蒸蛋等易消化食物，避免豆类、坚果等高纤维食品。恢复期可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，每日步行30分钟预防粘连。出现持续腹痛或发热需立即就医，术后患者应每3个月复查肠镜监测复发。
