女性漏尿可能表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、功能性尿失禁、充溢性尿失禁。
1、压力性尿失禁:
咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时出现不自主漏尿。盆底肌松弛是主要原因,常见于产后女性或绝经后雌激素水平下降。凯格尔运动可增强盆底肌力量,减少漏尿发生频率。
2、急迫性尿失禁:
突发强烈尿意后无法控制排尿,常伴随尿频尿急。膀胱过度活动症是典型病因,可能与神经系统异常或尿路感染有关。膀胱训练和定时排尿有助于改善症状。
3、混合性尿失禁:
同时存在压力性和急迫性尿失禁症状。盆底肌功能障碍与膀胱敏感度异常共同导致,多见于老年女性。行为疗法结合盆底肌锻炼效果更佳。
4、功能性尿失禁:
因行动不便或认知障碍无法及时如厕导致的漏尿。关节炎、痴呆等基础疾病是诱因,需针对原发病进行治疗。使用防漏护理产品和改善如厕环境可缓解问题。
5、充溢性尿失禁:
膀胱无法完全排空导致持续滴漏。糖尿病神经病变或前列腺增生压迫是常见原因,表现为尿流细弱、排尿困难。间歇导尿和原发病治疗是关键干预措施。
日常可增加富含维生素C的柑橘类水果和蔓越莓摄入,减少咖啡因和酒精刺激。每周进行3次盆底肌锻炼,每次15分钟。选择透气性好的棉质内裤,避免久坐和重体力劳动。症状持续需进行尿流动力学检查,排除神经系统病变或解剖结构异常。绝经后女性可考虑局部雌激素治疗改善尿道黏膜萎缩。