儿童麦粒肿可通过热敷、保持眼睑清洁、避免挤压、使用抗生素眼膏、就医引流等方式治疗。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、用眼卫生不良、免疫力低下、过敏反应等原因引起。
1、热敷处理:每日3-4次用40℃左右温热毛巾敷患处10分钟,促进局部血液循环加速脓液吸收。热敷后需擦干皮肤避免潮湿环境滋生细菌,婴幼儿热敷时需注意温度防止烫伤。
2、清洁护理:使用生理盐水或专用眼部清洁棉片擦拭睑缘,清除分泌物与结痂。教导儿童勿揉眼,避免细菌二次感染,过敏体质患儿需同步排查接触性致敏原。
3、抗生素干预:轻症可选用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等外用药。用药前需清洁双手,将下眼睑轻轻拉开形成结膜囊后点入药膏,每日2-3次连续使用5-7天。
4、感染控制:反复发作需检查是否合并睑缘炎或蠕形螨感染,必要时口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素。伴随发热、淋巴结肿大等全身症状需及时血常规检查。
5、手术引流:脓肿形成48小时未破溃或影响视力时,需眼科行麦粒肿切开术。全麻下作平行睑缘的小切口排脓,术后包扎24小时并继续抗生素治疗,瘢痕体质者需预防瘢痕增生。
麦粒肿恢复期应保证每日饮水1000ml以上,增加蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物。避免游泳、沙池玩耍等可能污染眼部的活动,矫正屈光不正等易导致揉眼的原发问题。急性期可用菊花茶熏蒸辅助消炎,但需注意蒸汽温度避免烫伤。